调兵山市人民政府 The People's Government of Diaobingshan Municipality

政府信息公开

调兵山市德隆医院违规使用医保基金案

来源:调兵山市医疗保障局 时间:2024-01-25

  2023年2月27日,调兵山市医疗保障局接到铁岭市医疗保障局移交问题线索,关于调兵山市德隆医院涉嫌存在违规违约使用医保基金的行为。

  调兵山市医疗保障局于8月 31日对调兵山市德隆医院予以立案调查,执法人员通过对该医院进行调查核实,查实调兵山市德隆医院2021年存在违规收费行为,违规医保基金160336.82元(其中2021年5月1日后违规基金14884.53元)。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《辽宁省规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法(试行)和辽宁省医疗保障基金监管行政处罚事项裁量基准(试行)》,调兵山市医疗保障局作出如下处理决定:1.责令改正违规行为;2.退回医保基金160336.82元;3.处以违规金额1倍行政罚款14884.53元(2021年5月1日之后《医疗保障基金使用监督管理条例》已经施行,期间违规违约基金14884.53元)。目前,损失的医保基金160336.82元已全部追回,行政罚款14884.53元已全部上缴。

  调兵山市医疗保障局

  2024年1月22日